La sanità al secondo posto tra la spese della pubblica amministrazione: un’indagine Eurostat

In Europa la spesa per la sanità rappresenta il 7,1% del Pil e si afferma come la seconda voce di spesa delle amministrazioni pubbliche, superata solo dai costi sostenuti per la protezione sociale che, nei 28 paesi dell’Unione Europea (UE-28), equivalgono al 19,1% del Pil. Sono questi i risultati emersi da una pubblicazione online di Eurostat, l’ufficio statistico dell’Unione Europea (UE), nella quale sono riportate le statistiche sulla ripartizione della spesa pubblica nei paesi dell’UE suddivise per le diverse funzioni, come indicato dalla classificazione internazionale della spesa pubblica per funzione (Classification Of Function Of Government – COFOG).

In particolare, la COFOG prevede una prima suddivisione delle funzioni di governo in 10 divisioni che descrivono gli obiettivi generali: servizi generali delle pubbliche amministrazioni; difesa; ordine pubblico e sicurezza; affari economici; protezione dell’ambiente; abitazioni e assetto territoriale; sanità; attività ricreative, culturali e di culto; istruzione; protezione sociale. Ogni divisione è poi suddivisa in gruppi e ogni gruppo in classe, entrambe queste suddivisioni definiscono i mezzi con cui gli obiettivi vengono raggiunti.

Il dato di spesa sanitaria relativo all’Italia è in linea con la media degli altri paesi europei ed equivale al 7% del Pil nazionale, tuttavia, a differenza della media UE, rappresenta la terza voce di spesa dopo quella per la protezione sociale e i servizi generali (21,1% e 7,9% del Pil, rispettivamente).

Tra i paesi dell’UE-28 la più alta spesa per la sanità è stata riportata da Norvegia (8,7% del Pil), Danimarca (8,6% del Pil), Francia (8,1% del Pil) e Austria (8,0% del Pil). Altri paesi, quali Olanda, Regno Unito, Islanda, Slovacchia, Repubblica Ceca, Belgio, Finlandia e Germania, riportano percentuali al di sotto dell’8% del Pil, ma comunque superiori rispetto alla media europea del 7,1%, mentre Romania (4% del Pil), Lettonia (3,7% del Pil), Cipro (2,6% del Pil) e Svizzera (2,2% del Pil) hanno le percentuali di spesa per la sanità più basse all’interno dell’UE-28.

In termini assoluti, la spesa sanitaria sostenuta dalle amministrazioni pubbliche dei 28 Stati membri dell’UE è cresciuta in modo regolare passando dal 13,7% della spesa totale nel 2002, al 14,7% nel 2009 e al 15,3% del 2016. In termini di percentuale del Pil la crescita è stata dal 6,2% del 2002 al 7,1% del 2016, con un picco pari al 7,3% registrato negli anni di esordio della crisi economica (2009 e 2010) a causa di una riduzione del Pil nominale e non a un aumento della spesa sanitaria.

Tra i gruppi in cui è suddivisa la funzione Sanità, in Italia la voce che ha più peso è quella relativa ai Servizi ospedalieri (3% del Pil), seguita dai Servizi non ospedalieri (2,6% del Pil) e da Prodotti, attrezzature e apparecchi sanitari (0,8% del Pil). Servizi di sanità pubblica, R&S e Sanità n.a.c. sono invece al di sotto dello 0,5% del Pil.

Le percentuali italiane sono pressoché in linea con la media europea in cui i Servizi ospedalieri rappresentano il 3,3% del Pil, i Servizi non ospedalieri il 2,2% del Pil e i Prodotti, attrezzature e apparecchi sanitari l’1% del Pil.

In merito ai Servizi ospedalieri, la Danimarca presenta la quota di spesa più elevata (6,1% del Pil), seguita da Regno Unito (5,7% del Pil), Norvegia (5,2% del Pil) e Islanda (5,1% del Pil). Fanalino di coda sono invece Cipro, Ungheria, Svizzera e Lussemburgo, tutte al di sotto del 2% del Pil.

Per quanto riguarda i Servizi non ospedalieri, cioè i servizi ambulatoriali, gli stati europei che hanno registrato la spesa più elevata sono Spagna (4,7% del Pil), Finlandia (3,2% del Pil) e Svezia (3,0% del Pil), mentre Svizzera, Cipro e Romania risultano quelli con la spesa più bassa (al di sotto dello 0,5% del Pil).